יום חמישי, 14 במאי 2009

רופא מומחה-כתבה מס' 3

אני מודאג מאוד ממצבה של נעמה,למרות שהיא מספרת שיש שיפור במצה שלה ושהסימפטומים נרגעו.
זה נשמע לי שהיא מכחישה את העובדה שהיא מרגישה לא טוב ושהמסיפטומים משפיעים עליה כיוון שהיא לא רוצה שיגידו לה ללכת לטיפול.
בצער רב אני מפנה את נעמה לאשפוז מיידי במחלקה להפרעות אכילה בביה"ח, שם המעקב הרבה יותר קפדני, החולות מלוות לכל מקום כולל לשירותים כדי למנוע הקאות. במידת הצורך נעמה תקבל הזנה באמצעות זונדה וכך יוכלו להציל את חייה.
יש להבהיר להורים שהצורך באשפוז הוא בלתי נמנע.
אם בכל זאת ההורים יסרבו לאשפוז, יש להציג בפניהם את הנתונים הבאים-5%-10% מהסובלים מאנורקסיה נרבוזה מתים, מחציתם מתאבדים כתוצאה מדיכאון.
מחקר בריטי אשר עקב אחר מטופלים שאובחנו כאנורקטיים בנעוריהם, מצא שיותר מ-36% מהם מתו 20 שנה לאחר האבחון הראשוני.
הנתונים, כאמור, מזעזעים.מומלץ להיעזר גם בטיפולים לא קונבנציונליים כגון היפנוזה. היפנוזה היא כלי יעיל ביותר לשם טיפול בשינוי תפישת גוף (אנורקסיה ובולימיה).
היפנוזה היא כלי טיפולי ואבחנתי שבעזרתו ניתן לטפל בבעיות שונות.
הטיפול הוא קוגניטיבי-התנהגותי. הדעה הרווחת היא שמדובר במצב של רגיעה וריכוז ממוקד ברעיון. במצב המיוחד הנוצר בעת ה"טראנס ההיפנוטי" יש עקיפה של מנגנוני הגנה של האגו ועלייה ביכולת לקבל סוגסטיות , והמח יודע ליישם את הרעיון.
מכיוון שלמחלת האנורקסיה יש אלמנטים רגשיים פסיכולוגים מומלץ להיעזר גם בשיטות הלא קונבנציונליות המתייחסות למצב הנפשי.

תגובה 1: